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姜泉依言趴在了沙发上,余至明戴上外科手套后,给她做起了全身检查。
冷热感觉,是由体表末梢神经感应,并传导至中枢神经形成。
对冷热感觉不明显,可能由生理性因素、病理性因素造成。
生理性因素,比如,若既往局部皮肤长时间摩擦,或处于极端环境等,可导致皮肤角质层代偿性增厚,甚至形成胼胝,也就是俗称的老茧。
这会使皮下神经与外界相隔较厚的皮肤组织,对外界冷热刺激的感应减弱,即可导致对冷热感觉不明显。
这属于正常的生理现象。
至于病理性因素,就相当多了。
比如,接触了重金属、化学合成物质等产生慢性中毒,可导致周围神经受损,对冷热感觉不明显。
若患者既往存在糖尿病、高血压等慢性疾病,且血糖、血液控制不理想,可导致末梢神经受损,导致对冷热感觉不明显。
还有,若存在较严重的感染,或者是自身免疫性疾病、神经卡压综合征等,均可产生周围神经病变,造成神经感觉功能异常,导致对冷热感觉不明显。
还有一种可能是,体表末梢神经感应正常,但是冷暖感知传导至中枢神经的过程,出现了问题。
余至明还是先从头部开始检查。
一些脑血管疾病可能会影响脑内的温度感觉中枢,使患者对温度不敏感。
一番检查后,余至明没发现大脑问题。
接着,余至明开始检查姜泉的脊椎。
长期姿势不良,或是腰肌劳损过于严重,可能会出现颈、腰椎疾病,如椎间盘突出、脊柱侧弯等。
这种情况一般会导致椎间盘膨大或错位突出而压迫到神经,使神经功能出现传导障碍,而造成肢体对温度不敏感。
余至明通过手部触感姜泉的后背发现,她的皮肤还是挺滑嫩,没有出现皮肤角质层增厚现象。
不过,他探查到,姜泉皮下组织有一层厚度还算可以的脂肪层。
这让余至明有些意外。
从体型上看,姜泉有些亭亭玉立,没想到是一个骨架偏小,肥而不腻的家伙。
脂肪虽有保暖功效,却做不到不知冷。
从姜泉的描述来看,她明显是对冷的感知出现了失调。
这大概率是病理性原因导致的。
余至明沉下心里探查姜泉的脊椎。
没一会儿,就有了重大发现。
姜泉二三胸椎的椎管脊髓内,发现了一个长直径约零点五厘米的椭圆形液体空洞。
这是脊髓空洞症?
余至明继续检查。
整个脊椎检查完毕,余至明一共在姜泉得脊髓里发现了三个异常的液体空洞。
这也让余至明确定,姜泉就是得了脊髓空洞症。
这种病症,一般缓慢起病,逐渐加重,病程可长达数十年。
而温度感觉异常,是脊髓空洞症的症状表现之一。
它会让患者的温觉逐步丧失,导致冻伤,烫伤而不知……
“姜泉,你得了脊髓空洞症,需要去医院做进一步的确诊和治疗。”
余至明又安慰道:“你不用太过担心,你还处在早期阶段,手术治疗效果不错……”
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