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附录二 惊恐发作的诊断治疗（第1页）

小说里，珍伊的妈妈，孙光子惊恐发作了。她进入急诊室，进行了全面的检查，然后输入了安定针剂，症状得到了环节。现在就惊恐发作，引用网络书稿信息，附录于此：

惊恐发作是一段短暂的极度痛苦、焦虑或恐惧，突然开始并伴有躯体和或情绪症状。惊恐障碍涉及反复的惊恐发作，导致对未来发作的过度担忧和或为了回避可能触发发作而做出的行为改变。

惊恐发作导致的躯体症状包括胸痛、憋闷、头晕、恶心和气短等。

本病的诊断依据包括患者对惊恐发作的描述和对未来发作的恐惧。

常用的治疗方法包括抗抑郁药物、抗焦虑药、暴露治疗和心理治疗。

惊恐发作可能会作为任何焦虑障碍的一部分而发生。惊恐发作也可能发生在其他精神疾病患者中（如抑郁症）。一些惊恐发作会在特定情境下发生。例如对蛇恐惧的患者在遭遇蛇时可以出现惊恐发作。其他发作则没有任何明显触发因素。

惊恐发作比较常见，每年均有11%以上的成年人出现惊恐发作。绝大多数人不需要治疗就可以从惊恐发作中自然恢复；部分可发展为惊恐障碍。

惊恐障碍指人们担忧他们会有更多的惊恐发作，和或为了避免发作而改变他们的行为。在任一为期12个月的时期内，人群中有2-3%的人患有惊恐障碍。就惊恐发作和惊恐障碍的发生率而言，女性是男性的2倍。惊恐障碍通常始于青春期晚期或成年早期。

惊恐发作和惊恐障碍的症状

惊恐发作包括突然出现强烈恐惧或不适，以及以下躯体和精神症状中的至少4项：

胸部疼痛或不适

窒息的感觉

眩晕、步态不稳或晕厥

害怕死亡的濒死感

害怕发疯或失控

非真实感、对环境陌生或隔离感

阵发的燥热或发冷

恶心、胃痛或腹泻

麻木或针刺感

心悸或心动过速

呼吸急促或窒息感

出汗

震颤或发抖

你知道吗……尽管惊恐发作常出现心脏和其他重要器官不适症状，但本病并不危及生命

许多惊恐障碍患者也有抑郁症状。

惊恐发作的症状常常在十分钟内达到高峰，持续几分钟就开始消失，除了患者为下一次发作而担心的焦虑状态外，医师很难观察到其他任何症状。由于惊恐发作可能没有明显的原因，患者可能经常猜测和担心下一次发作——这被称之为预期性焦虑——而尽量回避那些与既往惊恐发作关联起来的情境。

由于惊恐发作症状涉及许多重要器官，患者经常担心患有心、肺或脑等严重的躯体疾病而到诊所或医院就诊。例如，惊恐发作可能感觉像是心脏病发作。因此，患者会反复去看家庭医生或去急诊科就诊。如果惊恐发作未得到正确诊断，他们可能会因担忧自己的重病遭到忽视而又添焦虑。虽然惊恐发作会导致不适——有时是极度不适——但并不危险。

它的发作频率也千差万别。一些人可能每周甚至每天均有发作并持续数月，而另一些人则是发作数天后数周或数月未再发。

惊恐发作和惊恐障碍的诊断

医生根据特定标准进行评估

因为严重的躯体疾病往往会导致一些和惊恐发作相同的躯体和精神症状，医生首先确保患者没有躯体疾病。

惊恐障碍的诊断依据是患者反复出现无诱因的和不能预料的惊恐发作，而且伴随持续一个月以上出现以下表现：

持续担心会有更多的惊恐发作或担心发作的后果（例如，他们会失去控制或发疯）

由惊恐发作引起的行为变化（例如，避免可能导致发作的情境）

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