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第142章 李时珍与明朝中医142（第1页）

李时珍（1518年-1593年），享年75岁，是明代湖广蕲州（今湖北蕲春县）着名医药学家。着有《本草纲目》这部巨着是我国医药宝库中的珍贵遗产，它对16世纪以前的中医药学进行了系统总结，被誉为“东方药物巨典”，被后世尊为“药圣”。

李时珍出身在湖广蕲州一个源远流长的医药世家。家中经营着药铺，父亲李言闻医术精湛，仁心济世，在当地备受尊崇。

李时珍自幼受到家庭影响，对药草有着浓厚兴趣，能辨别许多药草。其父亲还时常带他到山中教他辨别药草、观察生长情况，使他的药草知识逐渐丰富。

李时珍幼时家境贫寒，父亲虽以行医为业，但鉴于当时医生社会地位不高，仍希望他参加科举获得功名。

嘉靖十年（1531年）李时珍考取秀才，此后三次乡试均落榜。在准备科举考试过程中，他积累了丰富知识，这为其学医奠定了坚实基础。

通过对四书、五经及其他文史典籍的学习，他不仅积累了古代历史文化知识，还进一步了解了古代科技、天文、地理等内容，并能学习前人研究成果。李时珍将所学知识合理利用，为医学研究发展作出重要贡献。

嘉靖三十五年（1556年），李时珍受楚王朱英燎举荐，进入太医院任院判一职（正六品），主要负责为太医院供应宫廷医药与御医配置。

在此期间，他得以通览太医院所藏医书，还时常出入御药库、寿药房以及京城着名药店，实地观察名贵药物，为重修本草扩充了药物知识。但李时珍认为太医院不宜久留，仅供职一年便托故回乡，

因为有一次，李时珍遇到一位从民间来的重病患者，讲述了家乡缺医少药的困境，百姓们深受病痛折磨却难以得到有效治疗。这件事深深触动了李时珍的内心，让他更加坚定了离开太医院，回归民间为百姓服务的决心。

嘉靖三十七年（1558年），李时珍自太医院回乡后正式创立东璧堂，此后开始坐堂行医，在民间治病救人、野外考察采集药用植物的生涯。

第二年，被楚王府请去为世子治病。世子痊愈后，李时珍获封王府奉祠正（七品官），兼管王府的“良医所”，成为王府专用医生。

由于常年在民间治病救人，积累丰富经验，同时到野外实地考察，采集药用植物并解剖，仔细辨析外形相似植物气味、功效及用法等方面的差异，发现众多旧本草的弊端和错误，并提出创新观点，为写作《本草纲目》做准备。此外，他还走访各地，采集珍贵药物标本并写下访问记录。

李时珍就像一只不知疲倦的蜜蜂，一头扎进了医学的花海。他带着徒弟庞泽，开始了漫长的收集和整理工作。

他们走过山川湖泊，钻过深山老林。有一次，为了找到一种传说中的仙草，他们在一座陡峭的山上攀爬。李时珍不小心踩空，差点就跌下山崖，好在庞泽眼疾手快，一把拉住了他。这样的危险，他们不知道经历了多少回。

为了弄清楚药物的功效，李时珍常常亲自试药。有一回，他试了一种新药，结果腹痛难忍，上吐下泻。庞泽急得团团转，赶紧去找解药。李时珍缓过来后，却笑着说：“这下知道这药的厉害了，得记下来。”

嘉靖四十三（1564年），李时珍根据其父李言闻所着《四诊发明》一书，增补精要，完成《濒湖脉学》一卷。《四诊发明》一书主要论述了中医诊断学中的望、闻、问、切四诊的相关理论和方法。

在中医诊断中，望诊指观察患者的神色、形态、舌苔等；闻诊包括听声音和嗅气味；问诊则是询问患者的症状、病史等；切诊主要是通过触摸脉象来诊断病情。

李时珍的《濒湖脉学》也是围绕中医诊脉展开，对脉象进行了详细的阐述和分类，总结了脉象的特点和对应的病症，为中医诊断提供了重要的参考。

李时珍自太医院还乡，放弃仕途，从事着述，继续编写《本草纲目》，并与当地有名的知识分子相互切磋，探讨学问。为使《本草纲目》早日刻印出版，李时珍于万历八年（1580年）前往江苏太仓拜访着名学者王世贞，请其为该书作序。

万历十八年（1590年），《本草纲目》得到南京藏书家、刻书家胡承龙的支持开始刻印（即最早的版本——金陵本）。王世贞对《本草纲目》予以很高评价，称赞其内容广博但不繁琐，详细且有要点，通过阅读能体会到中国医学的博大精深，书中所讲医学知识对百姓而言也十分珍贵。

李时珍于1552年，34岁时开始撰写《本草纲目》，到54岁才把《本草纲目》初稿写出来，以后又连续修改了三次，到了61岁，经过27年的打磨，这部190多万字的大书才全部写完。《本草纲目》撰于嘉靖三十一年（1552年）至万历六年（1578年），稿凡三易。

该书采用“目随纲举”编写体例，故以“纲目”名书。全书共52卷，收录了药物1892种，分为16部、60类，其中有374种是过去没有记载的新药物。书中对每一种药物的名称、性能、用途和制作方法都做了详细说明，还附有1100余首药方和1160幅药物形态图。

在编写《本草纲目》期间，李时珍得到了家人和弟子的协助。他的四个儿子李建中、李建元、李建方、李建木，还有弟子庞鹿门等人都参与其中。李时珍的次子李建元和四子李建木负责绘制药物插图图例。

李时珍用了27年的时间。不断进行实地考察，足迹遍及大江南北，深入民间积累实践经验，查阅了历代本草专着41种、各种医书271中，还引用了许多历朝着作和科学着作。

主要分为两个阶段：第一阶段对药物进行分类、整理和筛选，逐步形成系统的分类标准和编写方法。收集众多珍贵药材标本并记录在册，为《本草纲目》编写提供了大量一手资料。

第二阶段主要是修稿定稿，他在书中建立了新的药物学分类体系，将药物分为十五部、六十类，方便百姓查阅。明确药物主要功效，从八个方面概括药物知识并深入分析不同药物的功效，提出新见解。图文并茂，绘制了1100余幅药物形态图像，方便人们认清药物种类和功效。

李时珍编写《本草纲目》，观察其生长过程、结构、采摘时间、制作方法等多方面特征并进行比较分类，以确保药物辨别准确性和科学性。例如，对于五倍子，他通过观察其生长过程等，纠正了前人对其分类的错误，将其归入虫部。

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